鼠标手，您有吗？

患者：医生，帮我看看我的手嘛，我这两只手都麻疏疏的，都一年多了，现在越来越恼火了

医生：来，让我看看，是全部都麻还是哪几根手指拇麻？

患者：看嘛，主要是这三根手指拇，最先都是晚上一觉醒来就觉得麻，后头就一直麻，还疼哦、像被辣子面拶(za)了的！                       

医生：哦，你平常做啥子工作的？

患者：我平常都在办公室当文员的

医生：来，我给你检查一下……你这个可能是“腕管综合征”，就是平常说的鼠标手，需要去做一个肌电图！

患者：鼠标手？腕管综合征？是啥子东东哦？肌电图又是个啥子？

……………………

作为一名神经科医生，这是我们经常在门诊遇到的问题与对话，下面，我们就把这个“腕管综合征”给大家科普一下吧，且我小编我一一道来~~

所谓腕管综合征，又称腕部症状性正中神经病、鼠标手等，是最常见的局灶卡压性神经病。腕管是由腕横韧带及腕骨形成的一个间隙很小的管道，里面有正中神经与9条屈指肌肌腱及其滑膜（深浅屈肌各4条、拇长屈肌1条）走行，任何原因引起的腕管管腔容积改变都可以导致我们脆弱的正中神经受压。（请看下图）

那么腕管综合征究竟有哪些表现呢？

典型的腕管综合征表现为：中年（40〜60岁）女性好发，桡侧三指半（就是我们一般说的大拇指、食指和中间及无名指的一部分）麻木、疼痛，夜间加重可有麻醒史，醒后行甩手或搓手等活动后好转，病变严重者可发生大鱼际肌萎缩，拇对掌功能受限。腕部的不适可向前臂、肘部甚至肩部放射。有时让患者举手拿电话、梳头或拿报纸均可使手部麻木加重。当症状进一步加重，出现精细动作受限，如拿硬币、系钮扣困难。

都说到这份上了，您还觉得是个小事情吗？

是的，我是认真的，医生从来不开玩笑……

怎么办怎么办？我的后半生还那么长，难道要爪起个手手过一辈子吗？

让医生来告诉您：

您需要马上做一个肌电图，它能让我们看到是哪一根神经受损了、受损的程度有多重，您知道吗，如果非常严重可是要做手术滴！如果程度较轻的，可以用药缓解症状，或者采取一些其他的预防措施……

患者：医生，马上给我开一个，我要看看我的神经受损到啥子程度了……

PS：阆中市人民医院神经电生理检查室成立于2000年，隶属于神经内科，目前已开展各种肌电图，其检查项目包括：同心圆针极肌电图（EMG）、神经传导速度(NCVs)及F波测定、H反射、重复电刺激（RNS）、瞬目反射（BR）、躯体及其它感觉诱发电位（SEP）、视觉诱发电位（VEP）、脑干听觉诱发电位(BAEP)、事件相关电位(P300)、皮肤交感试验反应(SSR)等。它在诊断及评估周围神经、中枢神经系统和肌肉病变时起着非常关键的作用，是其他检查不可替代的，也是临床神经系统检查的一个延伸，它主要依据神经解剖的原理和神经电生理的特性对周围神经功能状态及肌肉进行评估和分析，从而为临床进一步诊断提供可靠的依据。

咨询电话：0817-6281309、0817-6230762

神经内科    撰稿     张  勇

编辑          蒲亚岚

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